Normaler Eisenspiegel während der Schwangerschaft: Wie viel Sie wirklich brauchen und die besten Nahrungsquellen
Die Schwangerschaft ist eine Zeit großer Veränderungen für den Körper einer Frau. Eine der wichtigsten Veränderungen ist die Zunahme des Blutvolumens. Dieser Anstieg kann niedrige Eisenspiegel verursachen, was zu Müdigkeit, Schwäche und anderen Problemen führen kann. Es ist wichtig zu wissen, wie viel Eisen Sie während der Schwangerschaft benötigen und wo Sie die besten Nahrungsquellen für Eisen finden. Die empfohlene Eisenmenge für Schwangere beträgt 27 mg pro Tag. Das ist mehr als das Doppelte des Eisenbedarfs von nicht schwangeren Frauen. Die besten Nahrungsquellen für Eisen sind rotes Fleisch, Geflügel, Fisch, Bohnen, Linsen und dunkles Blattgemüse. Diese Lebensmittel sind reich an Häm-Eisen, das vom Körper leichter aufgenommen wird als Nicht-Häm-Eisen. Schwangere sollten mit ihrem Arzt über ihren Eisenspiegel sprechen. Wenn bei Ihnen Eisenmangel festgestellt wird, müssen Sie möglicherweise ein Eisenpräparat einnehmen. Eine Ernährung, die reich an eisenhaltigen Lebensmitteln ist, ist der beste Weg, um einem Eisenmangel während der Schwangerschaft vorzubeugen.
Aktualisiert am 5. Januar 2023 8 Minute lesen
Überblick
Bis zu 52 % der schwangeren Frauen sind anämisch, aber die meisten von ihnen wissen es nicht einmal! (1)
Der Eisenbedarf Ihres Körpers steigt während der Schwangerschaft, um den Bedarf des Babys zu decken.
Aus diesem Grund entwickeln werdende Mütter eher eine Anämie als nicht schwangere Frauen.
Aber Eisenmangelanämie kann zu Blutungen, Präeklampsie, niedrigem Geburtsgewicht, Wachstumsstörungen und Neugeborenenanämie führen; Daher müssen Mütter eisenreiche Lebensmittel zu sich nehmen und sich behandeln lassen, bevor es zu spät ist. (2)
Dennoch ist es üblich, dass Mütter einen niedrigen Eisenspiegel haben, insbesondere in den späteren Stadien der Schwangerschaft.
Dies stellt normalerweise keine Gefahr für Ihr Baby dar, solange Sie Ihren Eisenspiegel durch richtige Ernährung und Nahrungsergänzung erhöhen können.
Obwohl einige Mütter genug Eisen aus der Nahrung aufnehmen können, benötigen die meisten eine Nahrungsergänzung, um den täglichen Eisenbedarf für eine gesunde Schwangerschaft zu decken.
Können Ihre vorgeburtlichen Nahrungsergänzungsmittel Sie mit genügend Eisen versorgen?
Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Vorteile von Eisen: Warum ist es während der Schwangerschaft wichtig?
Der menschliche Körper braucht Eisen für Wachstum und Entwicklung, aber die Eisenspeicher einer schwangeren Frau werden schnell aufgebraucht, um mehr Blut für das Baby zu produzieren.
Eisen gehört zu den essentiellen Mineralien, die der Körper benötigt, um Proteine in roten Blutkörperchen zu produzieren, die als Hämoglobin und Myoglobin bezeichnet werden. Diese Proteine helfen dabei, Sauerstoff von der Lunge zu den übrigen Muskeln und Geweben im Körper zu transportieren. (2)
Andere Verwendungen für Eisen bei schwangeren Müttern und Babys:
- Produktion einiger Hormone
- Neurologische Entwicklung
- Körperliche Entwicklung und Wachstum
Da Eisen ein wesentlicher Bestandteil ist, der in der Schwangerschaft benötigt wird, sollte die Eisenmenge in Ihrem Körper diesen hohen Anforderungen entsprechen.
Die Gefahren der Eisenmangelanämie in der Schwangerschaft
Sie müssen während der Schwangerschaft einen gesunden Eisenspiegel aufrechterhalten, da eine schwere Eisenmangelanämie sowohl für Sie als auch für Ihr Baby viele nachteilige Auswirkungen haben kann.
Mütter mit Eisenmangel haben möglicherweise ein höheres Risiko für diese Schwangerschaftsergebnisse:
- Blutungen oder Blutverlust
- Präeklampsie (eine schwerwiegende Schwangerschaftskomplikation, die durch Bluthochdruck und andere Symptome gekennzeichnet ist)
- Perinatale Infektion (Infektionsrisiko bis 1 Jahr nach der Geburt)
- Bei schwereren Anämiegraden kann sich auch eine Herzinsuffizienz entwickeln. (3)
Aber Mütter sind nicht die einzigen, die betroffen sind, wenn der Eisenspiegel während der Schwangerschaft niedrig ist.
Bei Ihrem Baby können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:
- Verkümmertes Wachstum
- Niedriges Geburtsgewicht
- Frühgeburt
Welches Trimester ist Eisen am wichtigsten?
Anämie während des ersten Trimesters setzt Babys einem erhöhten Risiko für Folgendes aus: (3)
- Abnorme kognitive Entwicklung
- Geburtsasphyxie (Sauerstoffmangel bei der Geburt)
- Perinatale Sterblichkeit (Totgeburt)
- Anämie bei Neugeborenen
Symptome von niedrigem Eisen während der Schwangerschaft
Viele schwangere Frauen wissen nicht einmal, dass sie einen niedrigen Eisengehalt haben, es sei denn, sie haben mit ihrem Arzt gesprochen und sich testen lassen.
Im Folgenden sind einige Symptome eines niedrigen Eisenspiegels während der Schwangerschaft aufgeführt: (4)
- Ermüdung
- Alopezie (Haarausfall in Flecken)
- Pica (eine zwanghafte Essstörung, die den Drang beinhaltet, nicht nahrhafte Dinge wie Erde oder Sand zu essen.)
- Pagophagie (zwanghaftes Verlangen, Eis zu essen)
- Unkontrollierbarer Drang, die Beine zu bewegen (oder Restless-Legs-Syndrom)
Da andere Ernährungsmängel jedoch häufig mit Eisenmangel einhergehen, kann es für Sie schwierig sein, zu erkennen, dass sie auf Eisenmangel zurückzuführen sind. (2)
Also, wie überprüfen Sie, ob Sie Anämie haben?
Ein Bluttest auf Hämoglobin zeigt, ob Sie genug Eisen in Ihrem Körper haben.
Schwangere mit den folgenden HGB-Werten (Hämoglobin) haben eine Anämie: (5)
- Erstes Trimester: weniger als 11 g/dl Eisen
- Zweites Trimester: weniger als 10,5 g/dl
- Drittes Trimester: weniger als 11 g/dl
Andere Tests umfassen die Überprüfung der folgenden Werte:
- Hämatokrit (Prozentsatz der roten Blutkörperchen in Ihrem Blut)
- Serum-Ferritin (Prozentsatz von Ferritin, einem Protein, das Eisen speichert)
Serumferritinspiegel unter 12 mcg/l und Hämatokritwerte unter 36 % weisen bei Schwangeren auf eine Anämie hin. (6)
Wie viel Eisen brauchen Schwangere und wann sollten Eisentabletten während der Schwangerschaft eingenommen werden?
Da während der Schwangerschaft und Stillzeit ein höherer Eisenbedarf besteht, sollten Sie Ihre Gesamteisenaufnahme während der gesamten Schwangerschaft erhöhen. (7)
RDAs (empfohlene Nahrungsmengen) für Eisen lauten wie folgt:
- Schwangerschaft – 27 mg
- Stillzeit – 9 mg für Mütter
Wenn Sie wenig Eisen haben, sind dies die empfohlenen Therapieoptionen:
- diätetische Änderungen, um mehr eisenreiche Lebensmittel aufzunehmen
- orale Eisenergänzung
- intravenöse Eisen- und Bluttransfusion (bei schwerem Mangel)
Die Empfehlungen für die Eisenergänzung variieren je nach Quelle:
- WHO (Weltgesundheitsorganisation): 30–60 mg elementares Eisen pro Tag
- CDC (Centers for Disease Control): 30 mg elementares Eisen pro Tag
Beachten Sie, dass 60 mg dieser Form von Eisen (elementar) äquivalent sind zu:
- 500 mg Eisengluconat
- 180 mg Eisenfumarat
- 300 mg Eisensulfat-Heptahydrat
Neben Eisentabletten empfiehlt die WHO auch eine Supplementierung mit 400 µg oder 0,4 mg Folsäure für werdende Mütter, um einer Anämie durch Folatmangel vorzubeugen. (8)
In schweren Fällen, in denen der Hämoglobinspiegel unter 7 g/dl liegt, können Transfusionen empfohlen werden, um das Blutvolumen sofort zu erhöhen.
Warum Sie möglicherweise mehr als die empfohlene Tagesdosis benötigen
Einige werdende Mütter benötigen aus folgenden Gründen möglicherweise mehr als die empfohlene Tagesdosis:
- Niedrige Eisenspeicher vor der Schwangerschaft
- Unregelmäßige Eisenzufuhr vor oder während der Schwangerschaft
- Erst später in der Schwangerschaft mit der Eisenergänzung begonnen
- Vielfache tragen
- Anämie durch chronische Krankheit
Durch eine höhere Dosis können Schwangere mit niedrigen Eisenspeichern ihren Eisenstatus schnell verbessern.
Sind Sie gefährdet, eine Eisenmangelanämie zu entwickeln?
Die Prävalenz von Schwangeren mit Eisenmangel beträgt weltweit bis zu 52 %, wobei ein höherer Prozentsatz von Frauen in Entwicklungsländern lebt. (3)
Risikofaktoren für Eisenmangel sind:
- Blutspende mehr als dreimal pro Jahr vor der Schwangerschaft
- Menorrhagie (stärkerer Menstruationsfluss als normal, Blutverlust von mehr als 80 ml pro Monat) vor der Schwangerschaft
- Fleisch- und ascorbinsäurearme Ernährung (z. B. vegetarische oder vegane Ernährung)
- Mehrere Schwangerschaften
- Chronischer Gebrauch von Aspirin (9)
Die besten eisenreichen Lebensmittel für Schwangere
Sind Sie bereit, Ihrem Baby die beste Ernährung zu geben, die es für eine gute Entwicklung benötigt?
Für eine gesunde Schwangerschaft benötigen Sie 27 Milligramm Eisen pro Tag.
Glücklicherweise können Sie diese Menge aus vielen Nahrungsquellen beziehen.
In ihrem Online-Kurs zur Schwangerschaftsernährung listet die registrierte Ernährungsberaterin und prominente Ernährungsberaterin Kelly Leveque die folgenden eisenreichen Lebensmittel auf, die Sie Ihrer Ernährung für eine optimale Ernährung während der Schwangerschaft hinzufügen können: (10)
- Leber, 3,5 Unzen = 6,5 mg
- Bison, 6 Unzen = 5,4 mg
- Wildbret, 3 Unzen = 3,8 mg
- Dunkle Schokolade, 1 Unze = 3,4 mg
- Linsen, ½ Tasse = 3,3 mg
- Venusmuscheln, 3,5 Unzen = 3 mg
- Rindfleisch, rotes Fleisch, 3,5 oz = 2,7 mg
- Spinat, 1 Tasse = 2,7 mg
- Kürbiskerne, 1 Unze = 2,5 mg
- Sardinen, 3 Unzen = 2,5 mg
- Spirulina, 1 EL = 2 mg
- Schwarze Bohnen, ½ Tasse = 1,8 mg
- Huhn, dunkles Fleisch, 3,5 oz = 1,5 mg
- Quinoa, ½ Tasse = 1,4 mg
- Huhn, helles Fleisch, 3,5 oz = 1,21 mg
- Schweinefleisch, 3,5 Unzen = 1 mg
- Lamm, 3 Unzen = 1 mg
- Truthahn, 3,5 Unzen = 1 mg
- Brokkoli, 1 Tasse = 1 mg
- Wildlachs, 3,5 Unzen = 0,5 mg
- Rindfleisch, weißes Fleisch, 3,5 oz = 0,4 mg
Arten von Nahrungseisen: Häm vs. Nicht-Häm-Eisen
Häm-Eisen kommt nur in Fleisch von Tieren vor. Inzwischen findet sich Nicht-Häm-Eisen in Pflanzen und auch im Fleisch von Tieren, die Pflanzen fressen.
Es ist besser, beim Tier zu bleiben Eisenquellen weil Häm-Eisen mit der Art von Eisen in unserem Körper identisch ist.
Kelly Leveque erklärt es so: (10)
Häm-Eisen ist die beste Form von Eisen, da bis zu 40 % davon leicht vom Körper aufgenommen werden.
Nichthäm wird schlecht absorbiert, wir sprechen von weniger als 10 % und es muss umgewandelt werden.
Was kann die Eisenaufnahme erhöhen oder verringern?
Unser Körper nimmt nicht das gesamte Eisen auf, das wir aus der Nahrung bekommen, die wir essen. Die Eisenaufnahme wird durch andere Faktoren im Körper beeinflusst.
Folgendes kann Zunahme Die Aufnahme von Eisen :
1 – Lebensmittel reich an Ascorbinsäure (Vitamin C):
- Zitrusfrüchte und Säfte (Versuchen Sie, einen Spritzer Zitronen- oder Limettensaft auf Ihr Fleisch zu spritzen.)
- Äpfel
- Beeren wie Erdbeeren
- Dunkelgrünes Blattgemüse
- Paprika
2 – Lebensmittel reich an Vitamin A und Beta-Carotin:
- rote Paprika
- Cantaloup-Melone
- Süßkartoffeln
- Spinat
- Aprikosen
- Orangen
- Pfirsiche
- Möhren
- Andere
- Quetschen
3 – Rotes Fleisch, Geflügel und Fisch
Lezithindosis zum Stillen
Lebensmittel aus tierischen Quellen liefern uns nicht nur Häm-Eisen; Sie unterstützen unseren Körper auch bei einer besseren Eisenaufnahme. (11)
Andererseits folgendes verringern Eisenaufnahme:
1 – Kalziumpräparate
2 – Antazida wie Pepto-Bismol, Calciumcarbonat (Alka-Seltzer) und Gaviscon
3 – Kalziumreiche Lebensmittel (wie Milchprodukte, wenn Sie sie vertragen)
4 – Lebensmittel mit Phytat oder Phytinsäure (natürliche Substanzen, die normalerweise in Pflanzen vorkommen):
- Hülsenfrüchte wie Linsen, Bohnen und Soja
- Vollkornprodukte (versuchen Sie, sich an glutenfreie Körner zu halten)
- Frühstücksflocken
5 – Nahrungsmittel, die reich an Polyphenolen sind (in Pflanzen vorkommende Mikronährstoffe/Antioxidantien)
- Beeren wie Blaubeeren, Brombeeren, Açaí-Beeren, Himbeeren und Erdbeeren
- Kakaopulver und dunkle Schokolade
- Kaffee
- Schwarzer und grüner Tee
- Gewürze wie Nelken
- Nüsse
- Nicht-Beerenfrüchte wie Kirschen und Pflaumen
Hier ist die gute Nachricht: Die Aufnahme von Häm-Eisenquellen wird von diesen Faktoren nicht stark beeinflusst.
Aus diesem Grund wurde eine Studie aus dem Jahr 2000 in veröffentlichtKritische Rezensionen in Lebensmittelwissenschaft und Ernährungschlägt Folgendes vor, um die Pegel zu erhöhen: (11)
- Erhöhung der Aufnahme von Lebensmitteln, die reich an Häm-Eisen sind
- Gleichzeitiger Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Vitamin C sind
- Vermeidung von Tee oder Kaffee während der Mahlzeiten
Ein Wort der Vorsicht:
Koffein kann die Plazenta passieren, um Ihr Baby zu erreichen. Da sich der Stoffwechsel des Babys noch entwickelt, kann dies das Schlafmuster oder die normalen Bewegungen Ihres Babys beeinträchtigen.
Daher ist es am besten, koffeinhaltige Getränke während der Schwangerschaft zu vermeiden.
Aber wenn Sie wirklich Kaffee oder Tee trinken möchten, empfiehlt ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), Ihre Aufnahme auf weniger als 200 mg pro Tag zu begrenzen. Das sind nur etwa 1 oder 2 Tassen normaler Kaffee. (12)
Sind Eisenpräparate während der Schwangerschaft sicher?
Der Körper einer schwangeren Frau braucht mehr Eisen. Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme eines Eisenpräparats helfen kann, einer Eisenmangelanämie vorzubeugen. (13) (14)
Mütter, die zusätzliches Eisen mit bis zu 90 einnehmen Milligramm Eisen haben ein Risiko von 8,4 %, Babys mit einem niedrigeren Geburtsgewicht zu bekommen, verglichen mit einem Risiko von 10,2 % bei Müttern ohne Nahrungsergänzung.
In einer 2012 durchgeführten Überprüfung der Eisenergänzung während der Schwangerschaft war das mittlere Geburtsgewicht bei Säuglingen, deren Mütter eine Eisenergänzung erhielten, um 31 g höher. Es zeigte sich auch ein geringeres Risiko für Frühgeburten. (15)
Weil Anämie während der Schwangerschaft mehr Einfluss auf das Baby zu haben scheint erstes Trimester , sollte eine Nahrungsergänzung bereitgestellt werden, sobald eine Frau weiß, dass sie schwanger ist.(16)
Glücklicherweise bieten die meisten in den USA verkauften Multivitaminpräparate und Nahrungsergänzungsmittel für die Schwangerschaft einen ausreichenden Eisengehalt (27 mg) pro Portion. (17)
Neben der Überprüfung auf Eisen in pränatalen Vitaminen sollten Sie auch nach solchen mit Vitamin D (400 IE) und Kalzium (200-300 mg) suchen, damit Ihr Baby gesündere Knochen und Zähne hat.
Es ist auch gut, vorgeburtliche Nahrungsergänzungsmittel auf die folgenden Vitamine zu überprüfen:
- Folsäure oder Folsäure (400 mcg)
- Jod (150 mcg)
- Vitamin B12 (6 mcg)
- Vitamin C (70 mg)
- Niacin (20 mg)
Aber Nahrungsergänzungsmittel enthalten verschiedene Arten von Eisen. Die Ernährungsberaterin Kelly Leveque schlägt vor,Eisenbisglycinat ist die richtige Form, Fersifumierat oder Sulfat sind die falschen Formen.(10)
Anstelle der falschen Eisenformen schlägt sie die Einnahme von sanftem Eisenchelat (Eisensulfat) und Eisen-Bis-Glycinat-Chelat vor.
Der beste Eisenpräparate kommen in Formen mit langsamer Freisetzung.
Unser Körper kann mehr Eisen aus Eisenpräparaten mit langsamer Freisetzung aufnehmen als aus normalen, schnell zerfallenden Tabletten. Diese Tabletten mit langsamer Freisetzung sind jedoch normalerweise teurer als normale. (18)
Ist zu viel Eisen schlecht für die Schwangerschaft? Mögliche Nebenwirkungen von Eisenpräparaten
Zu viel Eisen kann auch ungesund sein, da unser Körper nur eine bestimmte Menge an Nährstoffen speichern kann. (19)
Wenn Sie Eisenpräparate einnehmen, können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:
- Brechreiz
- Verstopfung
- Durchfall
- Erbrechen
Es ist auch wichtig, Eisenpräparate mit Nahrung einzunehmen, da diese die Magenschleimhaut schädigen können, wenn sie auf nüchternen Magen eingenommen werden. (19)
Tipps für die richtige Eisenergänzung
Eisen wird eigentlich am besten in einer sauren Umgebung aufgenommen; daher wird es idealerweise auf nüchternen Magen eingenommen. Da dies aber auch die Magenschleimhaut reizen könnte, ist es besser, vor der Einnahme Ihrer Eisentablette eine kleine Menge zu essen.
Nehmen Sie keine Antazida, Milch oder Kalziumpräparate zusammen mit Ihren Eisentabletten ein. Trinken Sie es stattdessen mit einem Glas Zitronenwasser oder frisch gepresstem Orangensaft.
Für schwangere Frauen, die Probleme mit der Einnahme harter Pillen haben, sind auch pränatale Gummibärchen erhältlich. Aber am besten immer auf dem Etikett nachsehen, ob das Nahrungsergänzungsmittel mindestens 27 mg Eisen enthält.
Postpartaler Eisenbedarf
Die WHO (Weltgesundheitsorganisation) empfiehlt eine fortgesetzte Eisenergänzung (30–60 mg elementares Eisen pro Tag) für drei Monate nach der Geburt, um die Gesundheit von Müttern und ihren Babys zu verbessern, insbesondere in Gebieten, in denen die Prävalenz von Anämie bei schwangeren Frauen hoch ist. (20)
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