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Was Sie über Placenta Accreta wissen sollten und wie sie sich auf eine Schwangerschaft auswirken kann

Schwangerschaft
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Daiga Ellaby / Unsplash

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So sehr wir glauben möchten, dass das über Generationen angesammelte Wissen in Verbindung mit dem Fortschritt in der Medizin eine vollständige Kontrolle über die Schwangerschaft bedeutet, jeder, der die Erfahrung gemacht hat, schwanger zu sein, weiß, dass dies nicht der Fall ist. Selbst wenn Sie alles nach den Büchern machen und jeden Vorschlag von Websites mit Fachwissen auf diesem Gebiet befolgen ( Hm), die Wahrheit ist, es gibt immer noch eine anständige Menge dessen, was bestimmte Dinge verursacht während einer Schwangerschaft die wir noch nicht ganz herausgefunden haben. All diese Ungewissheit und du bist noch nicht einmal zum Pflege für Neugeborene Teil des Prozesses.

Nichts davon soll beängstigend sein (obwohl es eine Erinnerung daran ist, dass, wenn während einer Schwangerschaft etwas nicht wie erwartet verläuft, unbedingt unter keinen Umständen sollten Sie anfangen, die schwangere Person zu befragen, was sie möglicherweise anders hätte machen können, um herauszufinden, was schief gelaufen ist – ja, auch wenn Sie versuchen zu helfen). Wie auch immer, wenn Sie hier sind, weil bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, Plazenta accreta diagnostiziert wurde, möchten Sie wahrscheinlich mehr über die Symptome während der Schwangerschaft, die Risiken, die Behandlung und das Management der Erkrankung erfahren. Hier ist, was Sie wissen sollten.



Was sind die Symptome einer Plazenta accreta?

Placenta accreta tritt während der Schwangerschaft auf, wenn die Plazenta ansetzt und dann zu tief in die Gebärmutterwand einwächst. Gemäß Brigham und Frauenkrankenhaus , Plazenta accreta kann zu zwei erheblichen Komplikationen führen: dass die Plazenta nach der Geburt des Babys (wie üblich) nicht entbunden werden kann und dass es zu starken Blutungen kommen kann, wenn Ärzte versuchen, die Plazenta zu entfernen.

Typischerweise gibt es während der Schwangerschaft keine Anzeichen oder Symptome einer Plazenta accreta. Wenn jemand ein Symptom hat, handelt es sich normalerweise um vaginale Blutungen während des dritten Trimesters.

Was verursacht Plazenta accreta?

Obwohl Forscher noch keine einzige Ursache für Plazenta accreta gefunden haben, haben viele der Menschen, die die Erkrankung entwickeln, Anomalien in der Gebärmutterschleimhaut. Diese sind in der Regel das Ergebnis einer Narbenbildung bei einem Kaiserschnitt oder einer anderen Art von Gebärmutteroperation. Aber laut Mayo-Klinik, Nicht alle Patientinnen, die eine Plazenta accreta entwickeln, haben eine Narbenbildung im Uterus, was sie zu einem von mehreren möglichen Risikofaktoren macht, zusammen mit:

  • Plazenta-Position. Wenn die Plazenta den Gebärmutterhals teilweise oder vollständig bedeckt (ein Zustand, der als Plazenta praevia bekannt ist) oder sich anderweitig tiefer in der Gebärmutter befindet, kann dies das Risiko einer Plazenta accreta erhöhen.
  • Alter der Mutter. Häufiger bei Frauen über 35.
  • Vorherige Geburt. Das Risiko steigt mit jeder Schwangerschaft.

Welche Arten von Plazenta accreta gibt es?

Es gibt zwei andere Arten der Plazenta accreta-Erkrankung, die darauf basieren, wie tief die Plazenta mit der Gebärmutter verbunden ist.

Was sind ein paar Fragen, die man einem Typen stellen sollte?
  • Plazenta increta. Dies ist, wenn die Plazenta in die Gebärmutterwand implantiert wird, sie aber nicht passiert. Es ist jedoch mit dem Muskel der Gebärmutter verbunden.
  • Plazenta percreta. Dies ist der schädlichste Zustand, da die Plazenta die Gebärmutterwand passiert. Es wächst durch sie hindurch, was die anderen Organe verletzen kann.

Wie wird die Plazenta accreta per Ultraschall diagnostiziert?

Während Plazenta accreta gelegentlich während eines routinemäßigen Schwangerschafts-Ultraschalls entdeckt wird, ist es üblicher, die Diagnose direkt vor oder während der Entbindung zu erhalten. Wenn der Verdacht auf eine Plazenta accreta besteht, während eine Person noch schwanger ist, kann sie normalerweise per Ultraschall diagnostiziert werden, aber in Fällen, in denen sie nicht nachweisbar ist, kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) hilfreich sein.

Laut Brigham and Women's Hospital kann die Plazenta accreta nicht immer vor der Geburt diagnostiziert werden. Gleichzeitig wirkt sich dies jedoch nicht unbedingt auf das Ergebnis aus: Bei manchen Menschen, bei denen vor der Geburt eine Plazenta accreta diagnostiziert wird, wird eine routinemäßige Entbindung durchgeführt.

Wie wird Plazenta accreta behandelt?

Die Behandlungsoptionen für Plazenta accreta variieren je nach Diagnosezeitpunkt und Schwere des Falls. In den meisten Fällen handelt es sich bei der Behandlung von Plazenta accreta um eine Art Operation. In einigen Situationen bedeutet dies die chirurgische Entfernung der gesamten oder eines Teils der Plazenta. Wenn zu einem früheren Zeitpunkt in der Schwangerschaft eine Diagnose gestellt wird und die Plazenta accreta schwerwiegend zu sein scheint, besprechen die schwangere Person und ihr medizinisches Team die Optionen und können eine Kaiserschnitt-Entbindung mit anschließender Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) planen. . Die Kombination dieser beiden Verfahren kann laut Mayo Clinic dazu beitragen, einen potenziell lebensbedrohlichen Blutverlust zu verhindern, der durch die Trennung der Plazenta von der Gebärmutter entstehen kann. Wenn eine Hysterektomie durchgeführt wird, bleiben die Eierstöcke der Person normalerweise intakt, um zu verhindern, dass sie in die vorzeitige Menopause eintreten.

Was passiert, wenn die Plazenta zurückbleibt?

Nach der Geburt muss die Plazenta entfernt werden. Wenn es in der Gebärmutter verbleibt, schließt sich die Gebärmutter nicht, was zu Blutungen führen kann. Die Plazenta sollte innerhalb von 30 Minuten nach der Geburt abgegeben werden. Wenn nicht, kann es zu einer Narbenbildung im Uterus, einer Bluttransfusion oder einer Hysterektomie kommen. Diese Komplikationen können tödlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden.