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Die Gefahren eines Jodmangels in der Schwangerschaft: Wie man ihn durch Nahrung verhindert

Schwangerschaft

Jod ist ein essentieller Mikronährstoff für die menschliche Gesundheit und besonders wichtig für Schwangere. Jodmangel kann schwerwiegende Gesundheitsprobleme sowohl für die Mutter als auch für das sich entwickelnde Baby verursachen, einschließlich geistiger Behinderung, Kropf und Kretinismus. Glücklicherweise lässt sich Jodmangel durch diätetische Mittel leicht verhindern. Der beste Weg, Jod zu bekommen, ist der Verzehr von jodreichen Lebensmitteln wie Meeresfrüchten, Algen, Eiern und Milchprodukten. Schwangere sollten zusätzlich täglich 150 Mikrogramm Jod zu sich nehmen. Indem Sie diese einfachen Schritte befolgen, können Sie sicherstellen, dass Sie und Ihr Baby das Jod erhalten, das Sie für eine gesunde Schwangerschaft benötigen.

Aktualisiert am 5. Januar 2023 8 Minute lesen

Überblick

Wussten Sie, dass 10 g getrocknete Nori-Algen 232 mcg Jod enthalten? Das reicht für Schwangere wie Sie, um den Tagesbedarf von 250 mcg zu decken! (1)

Abgesehen von Meeresalgen können auch viele andere Nahrungsquellen dazu beitragen, Ihren Jodspiegel zu erhöhen und gleichzeitig das Risiko eines Jodmangels zu verringern, der zu möglichen gesundheitlichen Komplikationen für Sie und Ihr Baby führen kann.

Jodmangel in der Schwangerschaft ist ein kritisches Problem, das Mütter nicht ignorieren sollten.

Es kann zu Fehlgeburten, Totgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und schweren angeborenen Komplikationen wie Kretinismus oder kognitiver Beeinträchtigung führen. (2)

Was ist Jod und was passiert, wenn eine schwangere Frau an Jodmangel leidet?

Jod ist ein Spurenelement, das unser Körper für die Schilddrüsenhormonsynthese benötigt, den Prozess zur Bildung von Schilddrüsenhormonen wie T3 und T4.

Der menschliche Körper produziert diesen Mikronährstoff nicht selbst, aber Sie können reichlich Jod aus vielen verschiedenen Nahrungsquellen beziehen.

Jod ist ein lebenswichtiger Nährstoff während der Schwangerschaft.

vergleichbare Nahrungsformel

In der Tat, Ihr Jodbedarf während der Schwangerschaft um mindestens 50 % erhöhen, da ein guter Teil Ihrer Aufnahme direkt an Ihr Baby geht.

Während der Schwangerschaft produzieren Sie beide Schilddrüsenhormone, und laut der ATA (American Thyroid Association) benötigt Ihr Baby dieses Mineral für die richtige Entwicklung des Fötus. (3)

Wie wirken sich Schilddrüsenhormone auf die Entwicklung des fötalen Gehirns aus?

Wussten Sie das überhaupt mäßiger Jodmangel kann Ihr Kind einem potenziellen Risiko aussetzen Gehirnentwicklung Probleme?

Das zentrale Nervensystem Ihres Babys stellt sich auf Ihren Schilddrüsenstatus ein.

Deshalb ist es wichtig, dass Ihr Körper während der Schwangerschaft eine ausreichende Schilddrüsenhormonproduktion hat.

Diese Schilddrüsenhormone werden durch die Plazenta zu Ihrem Baby transportiert, um bei seiner Gehirnentwicklung zu helfen.

Probleme im Zusammenhang mit Jodmangel bei der Gehirnentwicklung Ihres Babys können zu schweren kognitiven Behinderungen führen, wie in einer Studie von 2005 in PubMed erläutert. (4)

Das beste Beispiel ist die Prävalenz schwerer geistiger Behinderung in Gebieten wie Papua-Neuguinea, wo Jodmangel immer noch ein Problem darstellt. (4)

Wann ist Jod während der Schwangerschaft am wichtigsten?

Es ist wichtig zu beachten, dass neurologische Entwicklungsprobleme, die im ersten Trimenon der Schwangerschaft beobachtet werden, nach der Geburt irreversibel sind. (5)

Aus diesem Grund ist ein ausreichender Jodspiegel besonders in der Frühschwangerschaft wichtig.

Erschweren niedrige Jodspiegel die Empfängnis oder erhöhen sie das Risiko einer Fehlgeburt?

Einige Untersuchungen scheinen darauf hinzudeuten, dass Jodmangel die Fruchtbarkeit negativ beeinflussen könnte.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 mit 467 Frauen, die versuchten, schwanger zu werden, zeigte, dass Frauen mit einem Jod-Kreatinin-Verhältnis von weniger als 50 mcg/g eine um 46 % geringere Wahrscheinlichkeit hatten, schwanger zu werden, als Frauen mit Werten über 100 mcg/g. (6)

Inzwischen ist eine Literaturübersicht von 2012 in derIndische Zeitschrift für Endokrinologie und Stoffwechselzeigten, dass Frauen mit subklinischer Hypothyreose ein erhöhtes Risiko für Folgendes haben: (7)

  • Fehlgeburt
  • Perinatale Sterblichkeit (Totgeburt)
  • Präeklampsie (eine schwerwiegende Schwangerschaftskomplikation mit Bluthochdruck und möglichen Organschäden an Leber und Nieren)

Es ist also wirklich am besten, Ihren Jodspiegel im normalen Bereich zu halten und Ihre Schilddrüsenfunktion vor der Empfängnis zu überprüfen, wenn Sie planen, bald schwanger zu werden.

Was ist das erste Symptom eines Jodmangels?

Die Symptome können von Patient zu Patient variieren. Sie können jedoch auf folgende Jodmangelzeichen achten: (8)

  • Haarausfall
  • Müdigkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Trockene Haut

Andere Symptome können sein: (9)

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  • Kälteintoleranz
  • Stimmheiserkeit
  • Schläfrigkeit
  • Beeinträchtigtes Gedächtnis
  • Parästhesien (abnormes Kribbeln oder Kribbeln an den Händen)
  • Verstopfung
  • Gewichtszunahme
  • Verlangsamte Bewegungen
  • Geistige Behinderung
  • Langsamer Herzschlag

Wie bekomme ich die richtige Menge an Jod durch meine Nahrung und Nahrungsergänzungsmittel?

Die meisten Menschen können eine optimale Jodversorgung über die Nahrung erhalten. Wenn das nicht ausreicht, können Ihnen Jodpräparate auch während der Schwangerschaft helfen, optimale Werte zu erreichen.

Basierend auf den Empfehlungen der ICCIDD (International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders), UNICEF (Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen) , Und WER ( Weltgesundheitsorganisation ), täglich Jodbedarf für Erwachsene sind 150 mcg und 250 mcg pro Tag für schwangere Frau .(1)

Welche Lebensmittel sind reich an Jod?

Dies sind Lebensmittel, die reich an Jod sind:

  • Milchprodukte wie Kefir, Käse, Milch und Joghurt
  • Rinderleber
  • Eier
  • Einige quecksilberarme Fische und Meeresfrüchte wie Kabeljau und Garnelen
  • Algen wie Seetang, Kelp und Nori
  • Brot mit Jodat-Teigkonditionierer
  • Jodiertes Salz

Aufgrund globaler Salzjodierungsprogramme konsumieren 76 % der Haushalte weltweit ausreichend jodiertes Salz. (10)

Aber aufgepasst, Mamas:Nicht alle Salze, die Sie im Lebensmittelgeschäft kaufen können, sind jodiert.

Zum Beispiel sind koscheres Salz und Meersalz in den USA zu einer beliebten Wahl geworden. Aber eine Studie aus dem Jahr 2013 wies darauf hin, dass diese tatsächlich keinen Jodgehalt haben, also achten Sie darauf, Ihre Salzetiketten zu überprüfen. (11)

Ein weiterer potenzieller Nachteil der ausschließlichen Verwendung von jodiertem Salz für die erforderliche tägliche Zufuhr besteht darin, dass jodiertes Salz seinen Jodgehalt tatsächlich innerhalb von 6 Monaten verlieren kann.

Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise weniger bekommen, als Sie erwartet haben, wenn Sie Ihr jodiertes Salz nicht schnell konsumieren.

Eine Studie aus dem Jahr 2002 ergab, dass Salze in Gebieten mit mindestens 50 % relativer Luftfeuchtigkeit ihren Jodgehalt verlieren. Das ist ein wichtiger Grund, warum Sie sich bei Ihrer Ernährung nicht nur auf jodiertes Salz verlassen können. (12)

Für eine ordnungsgemäße Funktion der mütterlichen Schilddrüse sollten Mütter wirklich versuchen, ausreichend Jod aus den oben aufgeführten Nahrungsquellen zu sich zu nehmen.

Ergänzung

Glücklicherweise löste die tägliche Supplementierung mit 150 µg Kaliumjodid das Jodmangelproblem in Regionen mit schwierigem Zugang zu jodreichen Lebensmitteln. (11)

Wenn Sie glauben, dass Sie Probleme haben, die richtige Menge an Jod aus der Nahrung aufzunehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtigen Ergänzungsoptionen für Sie.

Jod-Supplementierung In Jodmangel Mütter können dazu beitragen, die emotionalen und Lernergebnisse des Kindes zu verbessern.

Klinische Studien deuten jedoch darauf hin, dass eine Supplementierungsverzögerung von 6-10 Wochen das Risiko von neurologischen Entwicklungsproblemen beim Baby erhöhen könnte.

Kinder von Müttern mit verzögerter Nahrungsergänzung und solche, die keine Nahrungsergänzung erhielten, hatten eine geringere neurologische Verhaltensleistung.

Kinder, deren Mütter ab der frühen Schwangerschaft eine angemessene Jodaufnahme hatten, zeigten keine Verzögerung in der kindlichen Entwicklung. (13)

Deshalb ist ab der 4. bis 6. Schwangerschaftswoche bis zum Ende der Laktation eine bedarfsgerechte Jodversorgung erforderlich.

Sollte ich meinen Jodspiegel während der Schwangerschaft überprüfen?

Derzeit gibt es keine Empfehlungen für routinemäßige Jodtests bei Schwangeren. Das liegt hauptsächlich daran, dass es schwierig ist, einen Test zu finden, der den Jodspiegel im Körper genau messen kann. (14)

Nach Angaben der WHOBeurteilung von Jodmangelerkrankungen und Überwachung ihrer BeseitigungHandbuch bestimmt der Jodstatus einer Person die Jodmenge in ihrer Schilddrüse und ob genügend Jod vorhanden ist, damit die Drüse normal funktioniert. (15)

Während Sie möglicherweise nicht in der Lage sind, Ihre genaue zu überprüfen Jodwerte in der schwangerschaft können sie ganz sicher ihre überprüfen Schilddrüsenhormone Ebenen, und dies kann anzeigen, ob Sie angemessen ergänzen oder nicht.

Unter Hinweis auf das hohe Bias-Risiko, wie in Beobachtungsstudien gezeigt, führten die Forscher die folgenden als wertvolle Biomarker des Jodstatus auf: (16)

  • TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon)
  • Serum T4 (Thyroxin)
  • Serum T3 (Trijodthyronin)
  • Tg (Thyreoglobulin)
  • UIC (Jodkonzentration im Urin)

TSH-Hormonspiegel und Schilddrüsenfunktion in der Schwangerschaft

Die TSH-Werte in Ihrem Blut zeigen, ob Ihre Schilddrüse (ein kleines, hormonproduzierendes Organ, das sich an der Vorderseite Ihres Halses befindet) richtig funktioniert.

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Hoch TSH -Werte weisen darauf hin, dass Sie möglicherweise eine Unterfunktion der Schilddrüse haben, obwohl sie niedrig sind TSH Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass Sie möglicherweise eine Schilddrüsenüberfunktion haben.

Der Jodstatus bei Schwangeren kann auch anhand des Schilddrüsenvolumens per Ultraschall bestimmt werden. (17)

Bei ausreichender Jodversorgung nimmt das Schilddrüsenvolumen bei Schwangeren im dritten Trimenon im Vergleich zum ersten Trimenon zu und nimmt dann nach der Geburt wieder ab. (18)

Forscher glauben, dass dies auf die Veränderung der TSH- und BMI-Werte (Body-Mass-Index) während der Schwangerschaft zurückzuführen ist.

Was sind die verschiedenen Stufen von Jodmangel?

Die folgenden mittleren Jodkonzentrationen im Urin (MUIC) weisen auf eine ausreichende Jodzufuhr hin:

  • 150 bis 249 mcg/l für schwangere Frauen
  • >100 mcg/L für stillende Frauen

MUIC unterhalb dieser Werte weist auf Jodmangel hin. (19)

Ebenen des Jod-Mikronährstoffmangels:

  • Leichter Jodmangel, 120 bis 149 mcg/l
  • Mäßiger Jodmangel, 26 bis 119 mcg/l
  • schwerer Jodmangel,<25 mcg/L

Beachten Sie, dass alle Ebenen von Jodmangel die mütterliche und neonatale Schilddrüsenfunktion beeinflussen. (20)

Ein schwerer Jodmangel muss sofort korrigiert werden, da dies zu auffälligeren Anomalien führen kann. (21)

Die Gefahren von Jodmangel in der Schwangerschaft

Wussten Sie, dass in Entwicklungsländern rund 38 Millionen Babys von Jodmangel betroffen sind? Dies passiert immer noch trotz Salzjodierungsprogramme. (22)

Darüber hinaus wurde eine Querschnittsstudie aus dem Jahr 2020 veröffentlicht in derEuropäische Zeitschrift für Ernährungentdeckten, dass der Jodstatus in einer Bevölkerung gefährdeter Gruppen niedrig bleibt, selbst in Gebieten mit Salzjodierung wie der Schweiz. (23)

Zahlreiche klinische Studien haben die Auswirkungen von Jodmangel in Schwangerschaft und Schwangerschaft nachgewiesen. (24)

Das Langfristige Folgen von Jodmangel sind eine ernste Angelegenheit.

Selbst ein leichter mütterlicher Jodmangel kann bei Kindern zu kognitiven Beeinträchtigungen führen. (2)

Gebiete mit Jodmangel in der Nahrung weisen eine Prävalenz einer kombinierten mütterlichen und fetalen Hypothyreose auf, die zu Folgendem führen kann:

  • Neurologischer Kretinismus manifestiert sich als:
    • Beeinträchtigung des Gehens und der Motorik
    • Niedriger IQ (Intelligenzquotient)
  • Kropf (anormale Vergrößerung der Schilddrüse) von Mutter und Kind

Jodmangelgebiete haben mehr Fälle von eingeschränkter motorischer und visueller Wahrnehmung, zeigt eine Metaanalyse aus dem Jahr 2001 inDas Journal of Clinical Endokrinologie & Stoffwechsel. (25)

Darüber hinaus zeigten Kinder, die einem schweren Jodmangel ausgesetzt waren, einen niedrigeren IQ-Wert. (26)

Mütterlich Jodstatus hängt auch mit den Sprachkenntnissen ihrer Kinder vom Säuglings- bis zum Kleinkindalter zusammen.

Eine Studie mit 39.471 norwegischen Müttern und Kindern fand einen Zusammenhang zwischen neurologischer Entwicklung und Jodmangel. (27)

Mütter mit geringer Jodzufuhr während der Schwangerschaft (UIC unter 100 mcg/L) haben ein erhöhtes Risiko, Kinder mit Sprachverzögerungen und unbefriedigenderen schulischen Leistungen zu bekommen.

Jodmangel kann auch zu einem verminderten körperlichen Wachstum bei Kindern führen. (28)

Aber eine Jodbehandlung kann die kognitive Entwicklung Ihres Babys verbessern, wenn sie während des ersten und zweiten Trimesters durchgeführt wird.(29)

Was sind die Auswirkungen von überschüssigem Jod in der Schwangerschaft?

Wenn Sie Angst vor einem niedrigen Jodspiegel haben, sollten Sie auch in der Schwangerschaft auf einen Jodüberschuss achten. Es liegt an diesen Faktoren: (30)

  • Zu viel Jodzugabe
  • Falsche Ernährung
  • Wirkung von Medikamenten
  • Medizinische Tests mit jodhaltigen Kontrastmitteln
  • Verwendung von topischem Jod
  • Jodbelastung durch Umweltschadstoffe (Fallout)

Überhöhte Jodwerte sind definiert als > 300 µg/l für Kinder und > 500 µg/l für schwangere und stillende Frauen. (15)

Eine Studie aus dem Jahr 2005 mit 6.010 schwangeren Frauen in China zeigte, dass Frauen mit hohem Jodspiegel ein Risiko für Schilddrüsenfunktionsstörungen haben. (31)

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Andere nachteilige Wirkungen von übermäßigem Jodspiegel: (32)

  • Jodinduzierte Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)
  • Jodinduzierte Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)
  • Autoimmune Schilddrüsenentzündung
  • Postpartale Schilddrüsenentzündung

Die Prävalenz der Hyperthyreose ist mit nur etwa 2/1000 Schwangerschaften relativ gering, aber dieser Zustand ist verbunden mit: (33)

  • Überschuss an Schilddrüsenhormonen im Körper des Babys
  • GD (Morbus Basedow), eine Autoimmunerkrankung
  • Anhaltende Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft

Eine Therapie der Hyperthyreose ist erforderlich, weil sie zu Folgendem führen kann:

  • Niedriges Geburtsgewicht
  • Vorzeitige Wehen
  • Herzinsuffizienz
  • Präeklampsie
  • Risiko des fetalen Verlusts

In einer kontrollierten Studie von 2006 inDas Journal of Clinical Endocrinology & Metabolismschlossen die Forscher, dass die Levothyroxin-Therapie die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt und Fehlgeburt bei Frauen mit Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse senkte. (34)

Da sowohl Jodmangel als auch Jodüberschuss gesundheitliche Probleme bei Schwangeren hervorrufen, sollten Sie nur so viel einnehmen, wie es für Sie und Ihr Baby ausreicht.

Stellen Sie sicher, dass es gerade innerhalb des Tagesbedarfs von 220-250 mcg liegt.

Wie häufig ist Jodmangel in der Schwangerschaft?

Ihr Baby bekommt die meisten Nährstoffe von Ihnen. Aus diesem Grund leiden viele schwangere Mütter häufig unter einem mäßigen Mangel an bestimmten Nährstoffen und essentiellen Mineralien.

Einige Studien deuten darauf hin, dass bis zu 85 % der schwangeren Frauen einen mäßigen Jodmangel haben können. (35)

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