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Was ist pathologische Nachfragevermeidung? Eltern von „trotzigen“ Kindern aufgepasst

Elternschaft

Die sture Haltung Ihres Kindes kann auf etwas Tieferes hinweisen.

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  Ein Kind spielt mit bunten Holzklötzen und wirft sie voller Begeisterung in die Luft. Sonnenlichtfilter... Werbung für Catherine Falls/Getty Images

Niemand Elternreise ist einfach, und leider wird es mit zunehmendem Alter normalerweise nicht einfacher. Viele Eltern stehen mit trotzigem oder hartnäckige Kinder und sofort das Gefühl haben, als stünden sie vor einem „ verwöhnte Göre Aber manchmal deuten diese Verhaltensstörungen darauf hin, dass etwas Größeres vor sich geht – etwa pathologische Forderungsvermeidung oder PDA (nein, definitiv nicht „öffentliche Zuneigungsbekundungen … das ist etwas ganz anderes“).

Wenn Sie mit dem Zusammenbruch Ihres Kindes zu kämpfen haben, stampft es möglicherweise aus Protest mit den Füßen auf, weil es das Gefühl hat, keine Kontrolle über sein Leben zu haben. Und das können wir doch alle nachvollziehen, oder? Auch wenn die pathologische Forderungsvermeidung ebenfalls auf dem Bedürfnis nach Kontrolle beruht, bricht sie nicht wie ein typischer Wutanfall aus. Und da es sich nicht um eine sehr häufige Diagnose handelt, wird sie bei Kindern, die sich Autoritäten und Forderungen widersetzen, oft übersehen.

Damit Sie mehr über PDA erfahren, haben wir mit Experten gesprochen, um weitere Einblicke zu erhalten. Hier ist, was Eltern ihrer Meinung nach wissen sollten.

Was ist PDA?

Wenn Sie schon einmal von pathologischer Nachfragevermeidung gehört haben, liegt das möglicherweise daran, dass es in Ihrem FYP aufgetaucht ist. Eltern, die die Diagnose durch die Erfahrung ihrer eigenen Familie erfahren haben, nutzen die Social-Media-Plattform, um ihre Geschichten zu teilen.

Aber was sagen echte Fachleute und Experten über PDA, wie wird es diagnostiziert und wie kann man dagegen vorgehen? „PDA ist ein Profil im Autismus-Spektrum“, teilt mit Sharon Kaye-O'Connor , LCSW, ein autistischer Psychotherapeut und Autismuspädagoge. „PDA steht für ‚pathologische Nachfragevermeidung‘, aber einige PDA-Selbstvertreter nennen es stattdessen ‚anhaltendes Streben nach Autonomie‘, um das Profil durch eine eher neurodiversitätsbejahende, weniger pathologisierende Linse zu betrachten.“

Was sind die Merkmale oder „Symptome“ von PDA?

„PDA-Leute sind autistisch, daher haben sie von Natur aus andere autistische Merkmale wie sensorische Probleme, Kommunikationsprobleme oder soziale Unterschiede und können besondere Interessen haben. PDA-Leute sind möglicherweise geschickt darin, ihre autistischen Merkmale zu maskieren“, sagt Kaye-O'Connor. „Für jemanden, der dem PDA-Profil entspricht, können Forderungen Angst oder eine Kampf-oder-Flucht-Reaktion auslösen. Wenn eine Bedrohung der Autonomie wahrgenommen wird, kann es sein, dass eine PDA-Person darum kämpft, ihre Autonomie aufrechtzuerhalten.“

Mit anderen Worten: Eine Person mit PDA wird ausgelöst, wenn sie das Gefühl hat, nicht die Kontrolle zu haben.

Wie kann man zwischen PDA und typischer kindlicher „Sturheit“ unterscheiden?

Hier wird es besonders knifflig. Bei den meisten Zusammenbrüchen, Ausbrüchen oder Rückschlägen wünschen sich ein „störrisches“ Kind und ein Kind mit PDA dasselbe: mehr Kontrolle über ihr Leben. Woher wissen Sie also, ob Ihr Kind nur stur ist oder einen PDA hat? Überlegen Sie zunächst, ob Ihr Kind eines der von Kaye-O'Connor genannten Merkmale von Autismus aufweist.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, gibt es andere Möglichkeiten, zwischen PDA und Sturheit zu unterscheiden.

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„Ehrlich gesagt ist es schwer, PDA von allgemeiner kindlicher Sturheit zu trennen“, sagt er Dr. Lauren Kerwin , PhD, außerordentlicher Professor und Gründer des Los Angeles DBT Collective. „Allerdings ist PDA insofern ungewöhnlich, als Kinder und Jugendliche große Anstrengungen unternehmen und Geld ausgeben.“ eine Menge von Energie, um der Nachfrage zu entgehen – wohingegen normale kindliche Sturheit oder Unverschämtheit normalerweise aus dem Wunsch resultiert, das zu nutzen am wenigsten Energiemenge möglich.“

Kerwin erklärt auch, dass viele Kinder mit PDA möglicherweise Probleme mit der Impulskontrolle, Stimmungsschwankungen und Obsessionen gegenüber bestimmten Dingen oder Menschen zeigen, um Forderungen zu vermeiden oder ein Gefühl der Kontrolle zu erlangen.

Sieht der PDA bei kleinen Kindern anders aus als bei Teenagern?

„Bei kleinen Kindern kann die PDA so aussehen, als würden sie Sie ignorieren, wenn Sie sie nach einer bestimmten Form oder Farbe fragen, sie weigern sich grundsätzlich, auf die Toilette zu gehen, sie weigern sich, Spielzeug im Vorschulalter zu teilen, sie wollen ihre Schuhe oder Mäntel nie anziehen, sie rennen.“ immer weg, wenn es Zeit zum Baden/Duschen usw. ist“, sagt Kerwin.

Was ist dann mit älteren Kindern? „[Sie] können all das und noch mehr tun“, sagt Kerwin. „Während der Schule weigern sie sich möglicherweise, Aufgaben zu erledigen oder ‚mit dem Fluss‘ des Klassenzimmers zu schwimmen, weil sie dies als eine Forderung des Lehrers empfinden. Lehrer haben möglicherweise Schwierigkeiten, ihre akademischen Fähigkeiten zu verstehen. Diese Schüler könnten dadurch störend werden. Sie Wenden Sie auch eine Vielzahl von Strategien an, um Forderungen von Erwachsenen zu vermeiden, einschließlich Ablenkung, Verhandlung, Lügen oder sogar das Bezaubern anderer, damit sie ihren Willen durchsetzen.

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Wie kann man einem Kind mit PDA helfen?

Unterstützung, Bestätigung und Empathie tragen wesentlich dazu bei.

„Bei Kindern, bei denen ASD diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass die Menschen in ihrer Umgebung darauf achten, wann und warum die Forderungsvermeidung auftritt, welche Dinge für das Kind wichtig sind und wann sich das Kind optimal verhält“, sagt Dr. Andrea Turner, lizenzierter Psychologe und Forschungsleiter bei Pearson. „Diese Dinge können verwendet werden, um eine Möglichkeit zu schaffen, mit dem Kind zusammenzuarbeiten, um Aufgaben ansprechender zu gestalten, Zeitpläne und Erinnerungen an Erwartungen und bevorstehende Übergänge zu erstellen und Möglichkeiten zu schaffen, dem Kind zu helfen, die Wichtigkeit einer Aufgabe zu verstehen.“

Turner betont, dass Erwachsene auch offen dafür sein müssen, ihr eigenes Verhalten ehrlich zu betrachten, um herauszufinden, woran sie möglicherweise arbeiten können, um die Vermeidung von Forderungen und negative Reaktionen darauf zu verringern.

„Es kann auch hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass Kinder im Allgemeinen und insbesondere Kinder mit Entwicklungs- und anderen Unterschieden nicht viel Kontrolle über ihre Umgebung haben“, fügt sie hinzu. „Viele Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung und anderen Behinderungen befinden sich in einer Vielzahl von Therapien, haben sehr strenge Verhaltensprogramme, denen sie folgen müssen, und können oft höhere Erwartungen an die Compliance stellen als ihre Altersgenossen, die als neurotypisch gelten. Daher kann die Vermeidung von Aufgaben eine Kommunikation sein, die sie tun.“ sind müde davon, Menschen zufrieden zu stellen und brauchen eine Pause von der Erledigung von Aufgaben.“

Positive Interaktionen, die von den Erwachsenen in ihrem Leben keine Anforderungen erfordern – insbesondere solche, die häufig Anforderungen stellen – können die Kooperation eines Kindes wirklich fördern: „Wenn man das Kind eine lustige Aktivität auswählen und die Interaktion leiten lässt, kann das Vertrauen aufbauen und eine gute Grundlage dafür schaffen.“ Wahrscheinlichkeit der Erfüllung der Erwartungen in der Zukunft.“

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Zwischen Pandemien und Mom Shamers kann es schwierig sein, um Hilfe zu bitten. Die Bewältigung jeglicher Diagnose sollte jedoch niemals allein in Angriff genommen werden. Von Online-Selbsthilfegruppen bis hin zu spezialisierteren Ärzten und Therapeuten: Wenn Sie Ihrem Kind frühzeitig die Unterstützung geben, die es braucht, trägt es wesentlich dazu bei, dass es mit zunehmendem Alter erfolgreich ist.

„Traditionelle Autismus-Interventionen sind bei Kindern mit PDA möglicherweise nicht wirksam“, sagt Kerwin. „Es ist wichtig, PDA mit einer maßgeschneiderten Unterstützungsstrategie zu behandeln, die den Aufbau von Vertrauen, den Abbau von Angstzuständen und die Zusammenarbeit mit dem Kind zur Entwicklung von Strategien zur Bewältigung und Reduzierung von Nachfragevermeidung umfasst.“

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind in das PDA-Profil fallen könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Wenn Ihnen die Antwort nicht gefällt, holen Sie sich eine zweite Meinung ein. Oder eine dritte Meinung. Sprechen Sie mit Eltern und Online-Selbsthilfegruppen, bis Sie alle Ressourcen ausgeschöpft haben. Ärzte verfügen über eine umfangreiche Ausbildung und ihre Fachkenntnisse werden oft unbegründet in Frage gestellt, aber es spricht auch viel für die Intuition einer Mutter. Letzten Endes kennt niemand Ihr Kind so gut wie Sie.

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