Wie lange kann eine Wochenbettdepression andauern?

Wochenbettdepression (PPD) ist eine Form der klinischen Depression, die in den Wochen oder Monaten nach der Geburt eines Kindes auftreten kann. Während allgemein angenommen wird, dass PPD durch hormonelle Veränderungen verursacht wird, wird heute angenommen, dass eine Kombination aus physischen, psychologischen und sozialen Faktoren zur Entwicklung der Erkrankung beitragen kann. PPD ist gekennzeichnet durch eine anhaltende Niedergeschlagenheit, Gefühle der Wertlosigkeit oder Schuld und einen Verlust des Interesses an Aktivitäten, die zuvor Spaß gemacht haben. Andere Symptome können Schlafstörungen, Appetitveränderungen und Bindungsschwierigkeiten mit dem Baby sein. PPD kann Wochen, Monate oder sogar Jahre andauern, wenn sie unbehandelt bleibt. Bei richtiger Behandlung erholen sich die meisten Frauen jedoch vollständig.

Aktualisiert am 26. Januar 2023 8 Minute lesen

Wie lange kann eine postpartale Depression Sie beeinträchtigen?

Mutterschaft ist schön, aber es wird geschätzt, dass bis zu 21,9 % der Frauen an PPD leiden (Wochenbettdepression) innerhalb des ersten Jahres nach der Geburt. (1)

Traurig ist jedoch, dass nur etwa 14 % der Mütter mit PPD eine Behandlung suchen und bis zu 25 % sogar bis zu drei Jahre nach der Geburt noch Symptome zeigen. (1)(2)

Da PPD länger als erwartet andauern kann, empfehlen Forscher ein mütterliches Depressionsscreening auch über die Zeit nach der Geburt hinaus (bis zu zwei Jahre nach der Geburt). (2)

Kann PPD ohne Medikamente verschwinden? Welche anderen Stimmungsstörungen können Mütter nach der Geburt betreffen? Wie lange dauert eine Wochenbettpsychose und was sind ihre Frühwarnzeichen?

Wenn Sie glauben, dass Sie haben PPD oder kürzlich damit diagnostiziert wurde Stimmungsschwankung , wir sind für dich da, Mama. Lerne mehr über PPD unter.

Was ist postpartale Depression?

PPD ist eine Erkrankung, die häufig bei frischgebackenen Müttern nach der Entbindung auftritt.

Es kann deine Lebensqualität beeinträchtigen, aber es ist kein Charakterfehler oder ein Zeichen dafür, dass du schwach bist, Mama.

Hier sind einige der häufigsten Symptome einer postpartalen Depression: (3)

• Regelmäßige Stimmungsschwankungen
• Starke Gefühle von Traurigkeit oder Wertlosigkeit
• Schlafstörungen
• Verlust des Interesses an üblichen Aktivitäten
• Angst (Sorge) nach der Geburt
• Selbstmordgedanken oder -versuche

Zeitachse der postpartalen Depression

Es gibt keine Standard-PPD-Zeitleiste. Manche Mütter erleben es nur kurz, andere brauchen länger, vor allem ohne Behandlung.

Die PPD-Dauer kann von bestimmten Faktoren abhängen:

• Je früher die Behandlung bei Ihrem Psychiater beginnt, desto schneller können sich Ihre Symptome verbessern.
• Sie haben auch ein erhöhtes Risiko, wenn Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von PPD, anderen Formen von Stimmungsstörungen oder habenBedenken hinsichtlich der psychischen Gesundheit.

Für die meisten Mütter Behandlung kann die Dauer verkürzen PPD . Die gute Nachricht ist, dass einige Behandlungsoptionen während der Anwendung als sicher gelten Stillen . Besprechen Sie diese babysicheren Behandlungen unbedingt mit Ihrem Arzt.

Wann beginnt typischerweise eine postpartale Depression?

Früher Beginn (perinatale Depression)

Das zeigen aktuelle StudienPerinatale Depressionen(erfahren von der Schwangerschaft bis nach der Geburt) haben sich während der Coronavirus-Pandemie möglicherweise verdreifacht. (4)

Ihre Symptome können also bereits während der Schwangerschaft auftreten. Diese können jedoch schwerer zu übersehen sein, da die Menschen normalerweise assoziierenAngstund Depressionen mit der Zeit nach der Geburt.

Vielleicht hörst du sogar Leute sagen, dass du es bistnur haben Baby-Blues. Aber selbst wenn 15–85 % der Mütter innerhalb der ersten 10 Tage nach der Geburt einen Babyblues erleben können, unterscheidet es sich von PPD. (3)(5)

Baby Blues sind traurige Gefühle, die Sie möglicherweise aufgrund von körperlicher Erschöpfung bekommenSchlafentzugdavon, ein neues Baby zu bekommen. PPD ist jedoch eine schwerwiegendere Erkrankung, die durch ein Ungleichgewicht in Ihrer Gehirnchemie, Hormonschwankungen oder andere Faktoren verursacht wird. (6)(7)

Bei PPD können die Symptome intensiver sein und länger als zwei Wochen anhalten. Der Babyblues verschwindet in der Regel nach wenigen Tagen von selbst.

Typischer Beginn

Die Symptome einer postpartalen Depression zeigen sich typischerweise innerhalb weniger Tage oder etwa vier Wochen nach der Geburt.

Diese Symptome können variieren, da es viele verschiedene Gründe gibt, warum Mütter an PPD leiden.

Das zeigen Studienhormonelle Veränderungen(insbesondere Östrogen- und Progesteronspiegel) eine große Rolle spielen. (7)

Nach der Geburt kann sich der Hormonspiegel schnell wieder normalisieren. Studien zeigen, dass der Östrogenspiegel innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt um das 100-fache sinken kann, was zum Auftreten von PPD-Symptomen führt. (7)

Aus diesem Grund kann ein Östrogenpflaster diese plötzlichen Hormonschwankungen auflösen und dazu beitragen, PPD-Symptome für junge Mütter zu reduzieren. (7)

Auch die Geburt kann eine körperlich anstrengende und stressige Erfahrung sein. Bei stressigen Ereignissen kann ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn den Serotoninspiegel senken. Serotonin ist als das Wohlfühlhormon unseres Körpers bekannt. (8)

Ein niedriger Serotoninspiegel kann Sie traurig machen. Wenn dies wochenlang anhält, kann es zu Wochenbettdepressionen kommen. (8)

Spätes Einsetzen

Es gibt Zeiten, in denen sich PPD spät entwickeln kann, etwa 5-12 Wochen nach der Geburt. Manchmal kann die spät einsetzende PPD sogar etwa ein Jahr oder länger nach der Geburt beginnen. (9)(10)

Da Wochenbettdepressionen spät beginnen oder länger andauern können, empfiehlt das NIH (National Institutes of Health) längere Screening-Perioden nach der Geburt, um mehr Mütter zu diagnostizieren und zu behandeln. (11)

Wie lange dauert es, sich von der Geburt eines Babys geistig zu erholen?

PPD: Innerhalb eines Jahres nach der Geburt

Eine Literaturrecherche von 2014 zu mehreren Studien, die in veröffentlicht wurdenHarvard Review of Psychiatryzeigt, dass viele Mütter mehrere Monate nach der Geburt weiterhin PPD-Symptome zeigen: (12)

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• 27-48 % 3-4 Monate nach der Geburt (vier Studien)
• 30-62 % nach sechs Monaten (sechs Studien)
• 25-31 % nach neun Monaten (zwei Studien)

PPD: Ein Jahr oder länger nach der Geburt

Forschung veröffentlicht inPädiatrie(2020) zeigt, dass bis zu 25 % der Mütter bis zu drei Jahre nach der Geburt noch Anzeichen einer PPD aufweisen. (2)

Daher empfehlen die Forscher ein mütterliches Depressionsscreening auch über die Zeit nach der Geburt hinaus (bis zu zwei Jahre nach der Geburt), insbesondere für Mütter mit affektiven und diabetischen Erkrankungen in der Vorgeschichte. (2)

Das 2014Harvard Review of PsychiatryDie oben erwähnte Studie hatte diese Ergebnisse für PPD ein Jahr nach der Geburt oder länger: (12)

• 6-39 % nach 12 Monaten (vier Studien)
• 18 % nach 18 Monaten (eine Studie)
• 13-46 % nach zwei Jahren (vier Studien)
• 17-62 % nach drei Jahren (zwei Studien)

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass zu einem beliebigen Zeitpunkt zwischen vier Monaten und drei Jahren nach der Geburt bis zu 30 % der Mütter die Kriterien für eine Depression erfüllen könnten.

Ist Wochenbettdepression eine chronische Krankheit?

Nein. Depressionen gelten nur dann als PPD, wenn sie innerhalb der Zeit nach der Geburt auftreten. Unbehandelt kann es jedoch zu einer MDD (Major Depression) kommen. (1)

Studien zeigen, dass 50 % der Mütter, bei denen MDD diagnostiziert wurde, die Episode nach der Geburt entwickelten, während 25 % die Episode während der Schwangerschaft entwickelten. (1)

Wie lange gelten Sie als nach der Geburt?

Die Zeit nach der Geburt beginnt am Tag der Geburt, wobei das Ende dieser Zeit nicht klar definiert ist. Normalerweise sind es bis zu sechs Wochen nach der Geburt. Die verzögerte Wochenbettphase kann jedoch auch nach der sechswöchigen Marke beginnen und sechs Monate oder länger andauern.

Obwohl, wie bereits erwähnt, einige Mütter drei Jahre nach der Geburt noch Anzeichen einer postpartalen Depression aufweisen. (12)

Risikofaktoren für langfristige PPD

Der Zeitplan für Wochenbettdepressionen ist für jeden anders, auch für diejenigen, die behandelt werden.

Hier sind einige der Risikofaktoren, die dazu führen können, dass PPD für Sie länger anhält: (11)

• Vorgeschichte von Depressionen, Angstzuständen, Geisteskrankheiten, bipolaren Störungen oder anderen psychischen Erkrankungen
• Vorgeschichte von PPD in einer früheren Schwangerschaft
• Früher Beginn, wie z. B. perinatale Depression, die während der Schwangerschaft beginnt
• Medizinische Komplikationen während Schwangerschaft und Geburt
• Schwieriges Stillen
• Schwere Symptome
• Warten Sie mehrere Wochen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen
• Kontinuierliche Exposition gegenüber Ihren Stressoren
• Belastende Lebensereignisse (z. B. der kürzliche Tod eines Familienmitglieds oder einer geliebten Person)
• Größere Lebensveränderungen (z. B. Verlust des Arbeitsplatzes oder Umzug an einen neuen Ort)
• Schlechte Beziehung oder mangelnde Unterstützung durch Ihren Partner und Ihre Familie
• Vorgeschichte von sexuellem oder häuslichem Missbrauch
• Erfahrung mit Schwangerschaftsdiabetes (überdurchschnittlicher Blutzuckerspiegel während der Schwangerschaft)
• Jüngere (oder jugendliche) Mütter
• Weniger Bildung
• Konsum von Alkohol oder Freizeitdrogen (wie Gras)
• Frühgeburt oder Frühgeburt
• Geburt eines Babys mit gesundheitlichen Problemen oder Komplikationen

Dennoch gibt es keine Formel, um festzustellen, ob Sie PPD haben werden und wie lange es dauern wird. Auch Frauen ohne Risikofaktoren können eine PPD entwickeln.

Mit der richtigen Behandlung oder Intervention, insbesondere wenn sie früh erfolgt, können Sie Ihre PPD-Symptome lindern, selbst wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben.

Aber Sie müssen sich keine Sorgen machen, wenn Sie diese haben Risikofaktoren , zu. Ein ... haben höheres Risiko bedeutet nicht automatisch, dass Sie tatsächlich langfristig erleben werden PPD .

Was noch wichtiger ist, ist eine frühzeitige Behandlung, wenn Sie Symptome von PPD haben.

Behandlung von postpartalen Depressionen

Die PPD-Behandlung hängt von Ihrer Situation und der Schwere Ihrer Symptome ab. Manchmal müssen Sie möglicherweise Ihren Lebensstil ändern, und Ihr Arzt verschreibt möglicherweise mehr als eine Behandlungsstrategie.

Ihre Behandlungsmöglichkeiten können umfassen:

• Richtige Ernährung bekommen(was helfen kann, den Serotoninspiegel oder die Wohlfühlhormone Ihres Gehirns zu erhöhen) (8)
• ÜbenAtemarbeit
• CBT (kognitive Verhaltenstherapie) zur Bewältigung negativer Gedanken
• IPT (interpersonelle Psychotherapie) zur Identifizierung und Bewältigung persönlicher und zwischenmenschlicher Probleme
• Antidepressiva (wie SSRIs oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer)
• Gruppentherapie
• Eine Selbsthilfegruppe finden

Verzögerte postpartale Depression: Symptome und Behandlung

Verzögerte oder spät einsetzende PPD hat die gleichen Symptome wie normale PPD. Der einzige Unterschied besteht darin, dass es später beginnt (jederzeit zwischen fünf Wochen und 18 Monaten nach der Geburt). (9)(10)

Kann PPD ohne Medikamente verschwinden?

Die Antwort hängt von Ihrer Situation ab. Forscher erkennen an, dass PPD komplex ist. Es ist nicht einfach zu beurteilen, ob die Genesung auf die Behandlung oder andere Faktoren zurückzuführen war. Manchmal können sich Mütter ohne Intervention erholen. (12)

Klar ist jedoch, dass eine Behandlung den Heilungsprozess beschleunigen kann.

Studien zeigen, dass Mütter, die eine unterstützende Beratung erhalten, nach einem Jahr mit geringerer Wahrscheinlichkeit immer noch an Depressionen leiden als diejenigen, die keine Intervention oder Behandlung erhalten haben. (12)

Etwa 69 % der Mütter erholten sich nach dreimonatiger Beratung bei postnataler Depression vollständig, verglichen mit 38 % der Kontrollgruppe (Mütter, die die Behandlung nicht erhalten hatten). (13)

Traurig ist jedoch, dass nur etwa 14 % der Frauen mit PPD eine Behandlung suchen. (1)

Wie sich eine langfristige PPD auf Ihr Leben auswirken kann

PPD kann die Gesundheit von Frauen, ihren Partnern und ihren Babys beeinträchtigen.

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Aber denk daran, Mama, dass es nicht deine Schuld ist. Aus diesem Grund ist es wichtig, sich behandeln zu lassen und die Dauer Ihrer Depression zu verkürzen, bevor sich die Situation verschlechtert.

Wirkung auf Mütter

Untersuchungen deuten darauf hin, dass PPD die körperliche und geistige Gesundheit einer neuen Mutter verringern kann. Es kann zu riskanten Verhaltensweisen führen, einschließlich Rauchen, Alkoholkonsum und Selbstmordgedanken oder -versuchen. (14)(15)

PPD scheint auch die Mutter-Kind-Interaktionen wie das Stillen, die Mutterbindung und das Gefühl der Zufriedenheit in Ihrer Mutterrolle zu beeinflussen. (14)

Je länger du hast PPD , desto höher ist Ihr Risiko, an einer schweren Depression oder einer chronischen depressiven Störung zu erkranken. (16)

Auswirkung auf Beziehungen

Mütter mit PPD haben möglicherweise distanziertere oder schwierigere Beziehungen zu ihren Partnern und anderen Familienmitgliedern. Studien zeigen, dass depressive Mütter häufiger an Beziehungsabbrüchen beteiligt sind als nicht depressive Mütter. (14)

Einige Studien zeigen auch, dass Frauen mit PPD im ersten Jahr nach der Geburt mit fast dreimal höherer Wahrscheinlichkeit an sexuellen Funktionsstörungen leiden. (14)(17)

Es überrascht nicht, dass 24-50 % der Väter, deren Partner PPD haben, wahrscheinlich auch selbst davon betroffen sind. (18)

Wirkung auf Ihr Baby

PPD kann sich auch auf Ihr Baby auswirken und zu einer schlechten sozial-emotionalen, sprachlichen, motorischen, adaptiven und kognitiven Entwicklung führen, die sich sogar bis in die Pubertät erstrecken kann. (19)

Es kann auch problematische Schlafmuster von Säuglingen, mehr nächtliches Erwachen, weniger Gewichtszunahme und erhöhte körperliche Gesundheitsprobleme verursachen. (20)

Wann ist PPD ein Notfall?

PPD zu einem ernsten Fall wird, wenn Sie Selbstmord erwägen oder Ihrem Baby schaden.

Wenn Sie diese Gedanken haben oder jemanden kennen, der sich oder seinem Baby schaden könnte, können Sie Folgendes tun:

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• Rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline an; Die Hotline (800-273-8255) ist rund um die Uhr erreichbar.
• Text HOME oder HELLO an die Crisis Textline (741741); es ist auch rund um die Uhr verfügbar
• Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an
• Sprechen Sie mit einem Arzt oder besuchen Sie ihn.
• Besuchen Sie eine Notaufnahme.
• Finden Sie eine Hotline in Ihrem aktuellen Land, wenn Sie sich nicht in den USA befinden.

Schwere Fälle von PPD sind selten, können aber dennoch auftreten. Die schwersten Fälle werden oft zugeschriebenPostpartale Psychose, eine Geisteskrankheit, die möglicherweise 1-2 neue Mütter von 1.000 Geburten betrifft. (21)(22)

Wie lange dauert eine postpartale Psychose?

Die schwersten Symptome können 2-12 Wochen anhalten, aber es kann 6-12 Monate oder sogar länger dauern, bis sich jemand mit postpartaler Psychose vollständig erholt hat. (23)

Aber mit Behandlung und der richtigen Unterstützung kannst du diese Situation überwinden, Mama. Du bist nicht allein.

Hier ist ein ausführlicher Artikel über Postpartale Psychose für weitere Informationen zum Thema.

Zu den Behandlungsoptionen gehören: (23)

• Antidepressiva – zur Behandlung schwerer Depressionssymptome; Sie können zusammen mit einem Stimmungsstabilisator verwendet werden.
• Antipsychotika – zur Behandlung von manischen und psychotischen Symptomen, einschließlich Halluzinationen oder Wahnvorstellungen.
• Stimmungsstabilisatoren – um Ihre Stimmung zu kontrollieren und wiederkehrenden Symptomen vorzubeugen.
• Gesprächstherapie – wie die oben erwähnte CBT (kognitive Verhaltenstherapie).
• ECT (Elektrokrampftherapie) – Verwendung kontrollierter elektrischer Ströme, um die chemische Zusammensetzung des Gehirns zu verändern. (16)

VERWEISE

(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651

(2) Diane L. Putnick, Rajeshwari Sundaram, Erin M. Bell, Akhgar Ghassabian, Risë B. Goldstein, Sonia L. Robinson, Yassaman Vafai, Stephen E. Gilman, Edwina Yeung; Verläufe mütterlicher postpartaler depressiver Symptome. Pädiatrie November 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive

(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/

(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/

(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/

(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/

(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/

(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years

(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx

(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/

(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/

(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know

(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/

(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/

(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis

(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/

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